
Clima:
A nord-ovest tropicale secco; a sud e a nord-est tropicale con piogge
periodiche.
Capitale: Nuova Delhi. Altitudine: 210 m
Fuso orario:+4,30 ore.
Lingua: Hindi (Ufficiale), Inglese. Religione: Induista 83%, Musulmana 11%, Sikh 2%. Moneta: Rupia indiana.
Ambasciata d'Italia in India:NEW DELHI, 50 Chandra Gupta Marg Chakanakyaputra N.D. 110021. Tel.(009111)6114355.
E.mail: italemb@del3.vsnl.net.inDocumenti:Passaporto valido almeno 6 mesi,Visto.
Prima di partire:
Farsi fare una visita dal medico di fiducia. Farsi curare eventuali malattie
dentali.
Al ritorno:
In caso di febbre, diarrea, eruzioni cutanee, informare il medico sul viaggio
fatto. In caso di allergie, effetti collaterali dei vaccini o intolleranza agli
antimalarici, avvertire anche la Sanita' Marittima (VE):
Tel. , Fax , E. mail:
La Sanità Marittima di Venezia può essere contattata anche durante il
soggiorno all'estero, via e. mail, dagli internet points o internet cafè sparsi
nel mondo.
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La vaccinazione non e' obbligatoria se si parte dall'Italia. I viaggiatori di età superiore a 6 mesi che arrivano a mezzo di aerei o navi, avendo lasciato o transitato per una zona infetta negli ultimi 6 giorni dopo la partenza, sono sottoposti , se sprovvisti di certificato di vaccinazione, ad isolamento per un massimo di 6 giorni. Non sono assoggettati a tale misura quei passeggeri o membri di equipaggio che transitano in aeroporti situati in zone endemiche, ma rimangono sempre all'interno dell'aeroporto, qualora un Ufficiale Sanitario concordi con tale esenzione. Alle stesse misure sono sottoposti coloro che arrivano, mediante nave che ha lasciato o toccato qualsiasi porto di una zona infetta da meno di 30 giorni prima dell'arrivo in India, qualora la nave non sia stata disinfestata, come da norme sanitarie vigenti in India o quelle raccomandate dall'OMS e coloro che provengono con aerei che sono stati in aree infette e non sono stati disinfestati come da norme previste dalle Regole di Sanità Pubblica dell’Aviazione Indiana del 1954. I seguenti Paesi sono considerati infetti dall’India.
Africa: Angola, Benin, Burkina Faso,
Burundi, Camerun, Repubblica Centro Africana, Chad, Congo, Costa d’Avorio,
Repubblica Democratica del Congo,
Guinea Equatoriale, Ethiopia, Gabon, Gambia, Ghana, Guinea, Guinea-Bissau,
Kenya, Liberia, Mali, Niger, Nigeria, Rwanda, Sao Tome and Principe, Senegal,
Sierra Leone, Somalia, Sudan, Togo, Uganda, Tanzania, Zambia.
America: Bolivia, Brasile, Colombia, Ecuador, Guiana Francese,
Guyana, Panama, Peru, Suriname, Trinidad e Tobago, Venezuela.
Nota. Quando si
verifica un caso di febbre gialla in un paese quest’ultimo è considerato
infetto dall’India e viene aggiunto alla lista precedente.
Poiche' l'India non e' Paese a rischio di febbre gialla, la vaccinazione non e' consigliata.
Il rischio di malaria esiste tutto l'anno e in tutto il
Paese al di sotto dei 2000 metri. Il 40-50% dei casi è dovuto al Pl.
falciparum. Non c'è trasmissione in parte degli Stati di Himachal Pradesh,
Jammu, Kashmir e Sikkim. E' segnalata resistenza del Pl. falciparum alla
Clorochina e alla Sulfadossina-Pirimetamina.
Profilassi raccomandata nelle zone a rischio: Clorochina(150
mg), 2 compresse alla settimana (adulti) + Paludrin(100
mg), 2 compresse al giorno (adulti), sempre che non vi siano controindicazioni, da valutare caso per caso.
Bambini:
da 5 a 6 Kg di peso meno di 4 mesi 1/4 di compr./sett.
da 7 a 14 Kg di peso da 4 mesi a 2 anni 1/2 compr./sett.
Clorochina da 15 a 18 Kg di peso da 3 a 4 anni 3/4 di compr./sett.(150 mg) da 19 a 35 Kg di peso da 5 a 10 anni 1 compr./sett.
da 36 Kg di peso in poi da 11 anni in poi 2 compr./sett.
+
da 5 a 8 Kg di peso meno di 8 mesi 1/4 di compr./giorno
da 9 a 16 Kg di peso da 8 mesi a 3 anni 1/2 compr./giorno
Paludrin da 17 a 24 Kg di peso da 4 a 7 anni 3/4 di compr./giorno(100 mg) da 25 a 35 Kg di peso da 8 a 10 anni 1 compr./giorno
da 36 a 50 Kg di peso da 11 a 13 anni 1 e 1/2 compr./giorno
da 50 Kg di peso in poi da 14 anni in poi 2 compr./giorno
La prevenzione va iniziata 1 settimana prima di entrare nella zona a rischio(un giorno prima per il Paludrin), proseguita durante il soggiorno e fino a 4 settimane dopo l'uscita dalla zona.
Nell’Assam la profilassi consigliata è:
Su valutazione del medico di fiducia, fatta caso per caso e tenendo conto delle eventuali resistenze segnalate nelle specifiche aree da visitare, sempre che non vi siano controindicazioni, vi sono le seguenti opzioni:
LARIAM
Adulti: 1 compr. 250 mg alla settimana, da una settimana prima di entrare nella zona a rischio, fino a 4 settimane dopo il ritorno, senza mai interrompere.
Bambini:
meno di 5 Kg di peso meno di 3 mesi Non raccomandato
da 5 a 12 Kg di peso da 3 mesi a 23 mesi 1/4 compr./sett.
da 13 a 16 Kg di peso da 2 a 3 anni 1/3 di compr./sett.
da 17 a 24 Kg di peso da 4 a 7 anni 1/2 compr./sett.
da 25 a 35 Kg di peso da 8 a 10 anni 3/4 compr./sett.
da 36 Kg di peso in poi da 11 anni in poi 1 compr./sett.
oppure
Adulti: 1 capsula da 100 mg. al giorno, da 1 giorno prima di entrare nella zona a rischio, fino a 4 settimane dopo l'uscita dalla zona, senza interruzioni.
Bambini:
meno di 25 Kg di peso meno di 8 anni controindicato
da 25 a 35 Kg di peso da 8 a 10 anni 1/2 compressa al giorno
da 36 a 50 Kg di peso da 11 a 13 anni 3/4 di compressa "
da 50 Kg di peso in poi da 14 anni in poi 1 compressa "
oppure
MALARONE ( Atovaquone 250 mg + Proguanil 100 mg )
Adulti: 1 compressa al giorno, iniziando 1-2 giorni prima di entrare nella zona a rischio e continuando fino a una settimana dopo l'uscita dalla zona, senza interruzioni.
Bambini:
da 11 a 20 kg di peso 1 compressa pediatrica al giorno = 1/4 di compr. adulti
da 21 a 30 Kg di peso 2 compresse pediatriche al giorno = 1/2 di compr. adulti
da 31 a 40 Kg di peso 3 compresse pediatriche al giorno = 3/4 di compr. adulti
oltre 40 kg dose come adulti
E' importante anche prevenire le punture di zanzare mediante l'applicazione sulla pelle di repellenti, l'uso di insetticidi e di zanzariere nei locali in cui si soggiorna, qualora essi siano sforniti di aria condizionata e l'uso di vestiario idoneo.
Tifo, Epatite A-B, Poliomielite, Difterite, Tetano, Meningite |
La prevenzione puo' essere fatta con le vaccinazioni: esse vanno consigliate dal medico caso per caso.In India sono diffusi il tifo e l'epatite A. L'epatite B è endemica.Sono stati segnalati anche focolai di meningite.
Sono frequenti e sono dovute ad alimenti o bevande
inquinati. Si manifestano di solito con diarrea. In India, oltre al tifo e alle
epatiti A ed E, sono diffuse le dissenterie, le malattie da vermi intestinali e
la giardiasi.
Si raccomanda di mangiare solo cibi cotti di recente, bere solo bevande
sigillate o in lattina, non comprare cibi o bevande da ambulanti, evitare il
ghiaccio. Solo la frutta che si sbuccia puo' essere mangiata cruda. Lavarsi le
mani prima dei pasti e dopo aver usato i servizi igienici.
In caso di diarrea lieve bere molti liquidi (acqua minerale, succhi di frutta).
Se la diarrea è più grave usare le soluzioni reidratanti o fare altre terapie,
dopo aver consultato un medico.
La vaccinazione non e' consigliata perchè poco efficace. Prevenzione: stesse norme delle diarree.
La Filariosi, la Leishmaniosi cutanea e viscerale, la febbre ricorrente
da zecche, la febbre emorragica da zecche (limitata alle zone forestali del
Karnataka), la febbre di Dengue (anche nella forma
emorragica) sono malattie dovute a punture di zanzare
o zecche. E' segnalato anche il rischio di Encefalite
giapponese, benchè esso sia limitato ai viaggi di una certa durata e
soprattutto a coloro che vanno in aziende rurali ove esistono allevamenti di
maiali.
Prevenzione: usare repellenti sulla pelle, insetticidi negli ambienti in cui si
soggiorna e vestiario idoneo, soprattutto se si visitano zone rurali.
Attenzione ai morsi di animali affetti da rabbia:
se tale evenienza si verifica, lavare la ferita con acqua e sapone e ricorrere
alle strutture sanitarie del luogo. Attenzione anche ai morsi dei serpenti:
usare calzature idonee.
Aspirina (in caso di Dengue o di Dengue emorragica, non usare
Aspirina! usa la Tachipirina!), crema antiustione, occhiali
da sole, filtro solare, compresse antidiarrea, compresse per la disinfezione
dell'acqua, compresse contro il mal d'auto-mal di mare, bustine per soluzioni
reidratanti orali, repellenti antizanzare, insetticida in polvere,
antistaminici locali, cerotti, garze, bende, siringhe a perdere, soluzione disinfettante,
collirio decongestionante.
Inoltre se sei diabetico o hai altri problemi, non dimenticare la tua abituale
terapia.
Se hai le lenti a contatto poni nel kit la soluzione.
Se hai problemi di vista porta un paio di occhiali di riserva.
Se vai a dormire in tenda porta una rete antizanzare.
Infine e' bene avere una forbice, una pinzetta, un termometro, un laccio
emostatico.
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Ricorda gli antimalarici! |
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dr Zampini Antonino revised: April 2006
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