Gambia 

Clima:
Tropicale; umido di estate.

Capitale: Banjul. Altitudine: 0 m

Lingua: Inglese (Ufficiale), dialetti etnici. Religione: Musulmana 90%, Animista 10%. Moneta: Dalasi del Gambia.

 Prima di partire:
Farsi visitare dal proprio medico. Farsi curare eventuali malattie dentali.

Al ritorno:
In caso di febbre, diarrea, eruzioni cutanee, informare il medico sul viaggio fatto. In caso di allergie, effetti collaterali dei vaccini o intolleranza agli antimalarici, avvertire anche la Sanita' Marittima (VE):
Tel. , Fax , E.mail:    La Sanità Marittima di Venezia può essere contattata anche durante il soggiorno all'estero, via e. mail, dagli internet points o internet cafè sparsi nel mondo. 

FEBBRE GIALLA

La vaccinazione non è obligatoria se si parte dall'Italia. E' richiesta solo ai viaggiatori, di età superiore ad 1 anno, che giungono in Gambia da zone di endemicità o infette.
Essa è comunque consigliata, trattandosi di zona a rischio. Dev'essere fatta almeno 10 giorni prima di partire.
Il vaccino è efficace, innocuo, e l'immunità dura 10 anni. 

MALARIA

Il rischio di malaria, soprattutto per la forma maligna da Pl. falciparum, esiste tutto l'anno ed in tutto il Paese. E' segnalata la resistenza del Pl. falciparum  alla Clorochina e alla Sulfadossina-Pirimetamina.

Profilassi raccomandata nelle zone a rischio: Su valutazione del medico di fiducia, fatta caso per caso e tenendo conto delle eventuali resistenze segnalate nelle specifiche aree da visitare, sempre che non vi siano controindicazioni,  vi sono le seguenti opzioni:

 LARIAM 

Adulti:  1 compr. 250 mg alla settimana, da una settimana prima di entrare nella zona a rischio, fino a 4 settimane dopo il ritorno, senza mai interrompere.

Bambini:

meno di  5 Kg di peso    meno di 3 mesi        Non raccomandato

da 5  a 12 Kg di peso    da 3 mesi a 23 mesi   1/4     compr./sett.

da 13 a 16 Kg di peso    da  2 a  3 anni       1/3 di  compr./sett.

da 17 a 24 Kg di peso    da  4 a  7 anni       1/2     compr./sett.

da 25 a 35 Kg di peso    da 8 a 10 anni        3/4     compr./sett.

da 36 Kg di peso in poi  da 11 anni in poi     1       compr./sett. 

      oppure 

da 50 Kg di peso in poi      da 14 anni in poi     1      compressa     " 

oppure 

MALARONE ( Atovaquone 250 mg + Proguanil 100 mg )

Adulti: 1 compressa al giorno, iniziando 1-2 giorni prima di entrare nella zona a rischio e continuando fino a una settimana dopo l'uscita dalla zona, senza interruzioni.   

Bambini: 

da 11 a 20 kg di peso                       1 compressa pediatrica    al giorno    = 1/4 di compr. adulti

da 21 a 30 Kg di peso                      2 compresse pediatriche   al giorno   = 1/2 di compr. adulti

da 31 a 40 Kg di peso                      3 compresse pediatriche   al giorno   = 3/4 di compr. adulti

oltre 40 kg                                        dose come adulti

La prevenzione puo' essere fatta con le vaccinazioni: esse vanno consigliate dal medico caso per caso. In Gambia sono molto diffusi il tifo e le epatiti A e B. 

MALATTIE TRASMESSE CON ALIMENTI E BEVANDE

Sono frequenti e sono dovute ad alimenti o bevande inquinati. Si manifestano di solito con diarrea. In Gambia, oltre al tifo e alle epatiti A ed E, sono molto diffuse le malattie da vermi intestinali, le dissenterie e la giardiasi.
Si raccomanda di mangiare solo cibi cotti di recente, bere solo bevande sigillate o in lattina, non comprare cibi o bevande da ambulanti, evitare il ghiaccio. Solo la frutta che si sbuccia puo' essere mangiata cruda. Lavarsi le mani prima dei pasti e dopo aver usato i servizi igienici.
In caso di diarrea lieve bere molti liquidi (acqua minerale, succhi di frutta). Se la diarrea e' piu' grave usare le soluzioni reidratanti o fare altre terapie, dopo aver consultato un medico.

Colera

La vaccinazione non è consigliata. Prevenzione: stesse norme delle diarree. 

Altri Rischi

Le Filariosi, la Leismaniosi cutanea e viscerale (più frequenti nelle zone aride), le febbri ricorrenti, il Tifo da pidocchi, pulci o zecche e le febbri emorragiche di natura virale, sono rischi segnalati. Anche la Tungosi è diffusa.
Prevenzione: evitare le punture di insetti mediante l'uso di repellenti (da applicare sulla pelle), insetticidi e vestiario idoneo. La Schistosomiasi (malattia dovuta a un parassita presente nelle acque dolci) si può prevenire evitando di fare il bagno in acque interne.
Attenzione ai morsi di serpenti: usare scarpe adatte ed informarsi sugli antidoti specifici disponibili nella zona. Attenzione anche ai morsi di animali affetti da rabbia: in caso di morso lavare accuratamente la ferita con acqua e sapone e ricorrere alle strutture sanitarie più vicine. 

Kit di pronto Soccorso

Aspirina o Paracetamolo compr., crema antiustione, un paio di occhiali da sole, filtro solare, gocce anticostipazione, compr. antidiarrea, compr. per la disinfezione dell'acqua, compr. contro mal d'auto-mal di mare, bustine per soluzioni reidratanti orali, repellenti antizanzare, insetticida, antistaminici per uso locale, cerotti, garze, bende, siringhe monouso, soluzione disinfettante, collirio decongestionante.
Inoltre se sei diabetico o hai altri problemi, non dimenticare la tua abituale terapia.
Se hai le lenti a contatto poni nel kit la soluzione.
Se hai problemi di vista porta un paio di occhiali di riserva.
Se vai a dormire in tenda porta una rete antizanzare.
Infine è bene avere una forbice, una pinzetta, un termometro, un laccio emostatico.

Epidemie recenti

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dr Zampini Antonino revised: April 2006

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